Otolog yetişkin kök hücreler kullanılarak başarılı maküler dejenerasyon tedavisi
Temmuz 4, 2008
Prof.Dr. Lombardi, Eye Clinic Rome/ XCell-Center Cologne
Vaka Raporu
Hasta yaşı: 45Daha önceden 2001 yılında refraktif PRK lazer cerrahisi ile tedavi olmuş aşırı derecede miyop hasta (yaklaşık -7/ -8 diyopter) 3 Mart 2007’de kliniğimize gelmiştir.
Ekim 2005’de sol göz makülopatisi için University Clinic of Rome’da tedavi edilmiştir. Birkaç fotodinamik lazer makula tedavisine ve iki “lucentis” intra vitreo enjeksiyonuna girmiş ve feci klinik sonuçlar almıştır. Klinik sonuçları kötüleşmeye devam etmektedir.
Başvurduğunda sol gözünde merkezi skotom vardı ve parmaklarını sayamıyordu.
Sağ gözünde makula epitelyumyopatisi ile birlikte makula dejenerasyonu saptadık. Şu ana kadar 9/10 düzeltilmiş görsel keskinlik korumayı başardık.
Detoksifikasyon tedavilerinin ardından, bilateral otolog kök hücre retrobulbar implantasyon için hasta 25 Nisan 2008'de XCell-Clinic ‘e sevk edildi.
Tedaviden sadece iki hafta sonra objektif standart bir muayene sırasında hasta önemli derecede ilerleme kaydetmişti.
Eğitimsiz bir gözlemci dahi grafiklerdeki ilerlemeyi ve Visual Fields ile Threshold Fovea Maps’de belirtilen retinal hassasiyetin numerik varyasyonundaki artışı net olarak görebilir.
Özellikle hastalığın şiddetini ve iatrojenik hasarı göz önüne alacak olursak, bu hastayı kök hücrelerle tedavi edene kadar daha önce bu tür bir iyileşmeyi hiç gözlemlememiştik.
Bize göre, kök hücrelerin retrobulbar enjeksiyonu, makula ardındaki retinal pigment epitelindeki Drusen depozitlerini azaltarak öncelikle kuru ve ıslak maküler dejenerasyonun ilerlemesini engelleyebilir Ayrıca uygun mikrodamar aktivitesini reaktive ederek ve ardındaki anormal kan damarı büyümesini azaltarak kuru ve ıslak tipteki fotoreseptörlerin hasarını önleyebilir.
